胃鏡塑料咬口的消毒滅菌需遵循WS/T 367《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求。預(yù)處理階段應(yīng)在使用后立即用含酶清洗液浸泡，酶濃度控制在0.5%-1%范圍內(nèi)，浸泡時(shí)間不少于5分鐘，此舉可有效分解蛋白質(zhì)殘留。清洗環(huán)節(jié)建議采用帶湍流沖洗的專用清洗設(shè)備，水溫維持在40℃以下以防材料變形，沖洗壓力保持在0.2-0.3MPa之間確保縫隙清潔。

　　消毒方法選擇需根據(jù)材料特性決定。耐高溫聚碳酸酯材質(zhì)可采用134℃壓力蒸汽滅菌，暴露時(shí)間不少于5分鐘;對(duì)于熱敏感材料則應(yīng)采用環(huán)氧乙烷滅菌，濃度600±30mg/L，作用溫度55±5℃，相對(duì)濕度60%±10%，滅菌周期包含12小時(shí)解析期。無(wú)論采用何種方式，滅菌過(guò)程必須進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，枯草桿菌黑色變種芽孢作為指示菌應(yīng)符合GB18281標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　滅菌后存放環(huán)節(jié)需注意環(huán)境控制。無(wú)菌保存柜應(yīng)保持濕度低于70%，溫度維持在18-22℃區(qū)間，采用密封包裝的滅菌咬口有效期可達(dá)180天。臨床使用前需檢查包裝完整性，出現(xiàn)破損或受潮應(yīng)立即重新處理。對(duì)于可重復(fù)使用咬口，累計(jì)滅菌次數(shù)超過(guò)廠商標(biāo)定的循環(huán)次數(shù)后必須強(qiáng)制報(bào)廢。

　　質(zhì)量控制環(huán)節(jié)包含物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)三重驗(yàn)證。每批次滅菌都應(yīng)記錄溫度、壓力、時(shí)間等關(guān)鍵參數(shù)，化學(xué)指示卡變色需均勻達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)色階，每月至少進(jìn)行一次生物培養(yǎng)檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立可追溯的記錄系統(tǒng)，保存周期不少于滅菌有效期后6個(gè)月。

　　特殊情況的處理需要特別注意。對(duì)于肝炎等經(jīng)血傳播疾病患者使用后的咬口，建議先采用含氯消毒劑浸泡30分鐘再進(jìn)入常規(guī)流程;存在可見(jiàn)血跡的咬口應(yīng)手動(dòng)刷洗后再機(jī)洗。疫情期間可考慮升級(jí)為一次性使用產(chǎn)品，但需評(píng)估廢棄物處理能力與環(huán)境承載量。